并非所有人群都需要醫(yī)生上門服務(wù)，其核心服務(wù)對(duì)象聚焦于 **“就醫(yī)不便” 或 “有特殊醫(yī)療需求” 的群體 **，主要包括：

高齡獨(dú)居老人：年齡≥75 歲，行動(dòng)遲緩、出行困難，尤其合并高血壓、糖尿病等慢性病需定期監(jiān)測(cè)者；

失能 / 半失能患者：因中風(fēng)、骨折、帕金森等疾病導(dǎo)致行動(dòng)受限，無法自主前往醫(yī)院的人群；

術(shù)后康復(fù)患者：如骨科術(shù)后、腹部手術(shù)后需換藥、拆線、康復(fù)指導(dǎo)的患者；

終末期患者：癌癥晚期、慢性病終末期等需要姑息和疼痛管理的人群；

母嬰群體：產(chǎn)后虛弱的產(chǎn)婦（如剖腹產(chǎn)傷口護(hù)理）、新生兒黃疸監(jiān)測(cè)等特殊需求者。

二、醫(yī)生上門服務(wù)的主要內(nèi)容

醫(yī)生上門服務(wù)并非 “醫(yī)院門診的簡(jiǎn)單復(fù)制”，而是根據(jù)家庭場(chǎng)景和患者需求定制的醫(yī)療服務(wù)，核心內(nèi)容包括：

1. 基礎(chǔ)診療與健康評(píng)估

常規(guī)檢查：測(cè)量血壓、血糖、心率、體溫等基礎(chǔ)生命體征，聽診心肺功能，檢查皮膚、淋巴結(jié)等；

癥狀診斷：針對(duì)咳嗽、疼痛、頭暈等常見癥狀進(jìn)行初步診斷，判斷是否需要進(jìn)一步到院檢查；

健康評(píng)估：對(duì)老人或慢性病患者進(jìn)行綜合健康狀態(tài)評(píng)估，包括自理能力、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)狀況等。

2. 慢性病管理與用藥指導(dǎo)

慢病監(jiān)測(cè)：為高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病患者定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)（如血糖空腹 / 餐后值、血壓波動(dòng)記錄）；

用藥調(diào)整：根據(jù)患者近期病情變化和檢查結(jié)果，在原有基礎(chǔ)上調(diào)整用藥劑量或種類（需符合醫(yī)療規(guī)范）；

用藥指導(dǎo)：現(xiàn)場(chǎng)示范正確服法，講解副作用及注意事項(xiàng)，整理家庭藥箱并檢查藥品有效期。

3. 專業(yè)醫(yī)療操作服務(wù)

創(chuàng)傷護(hù)理：傷口換藥、拆線、清創(chuàng)，處理壓瘡、糖尿病足等慢性創(chuàng)面；

穿刺操作：靜脈采血（送檢）、導(dǎo)尿管更換、胃管置換等；

注射：長(zhǎng)期需要胰島素注射、抗凝（如低分子肝素）的患者，提供專業(yè)注射服務(wù)。

4. 康復(fù)指導(dǎo)與護(hù)理建議

康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：針對(duì)中風(fēng)后遺癥、骨折術(shù)后患者，制定家庭康復(fù)計(jì)劃，示范肢體活動(dòng)、關(guān)節(jié)訓(xùn)練等動(dòng)作；

家庭護(hù)理指導(dǎo)：向家屬或護(hù)工傳授基礎(chǔ)護(hù)理技巧，如翻身拍背、壓瘡預(yù)防、喂食姿勢(shì)等；

環(huán)境調(diào)整建議：根據(jù)患者病情，提出家庭適老化或醫(yī)療化改造建議（如安裝扶手、配置制氧機(jī)）。

5. 緊急情況處理與轉(zhuǎn)診銜接

緊急處置：針對(duì)突發(fā)高熱、血壓驟升、輕微外傷等緊急情況，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步處理（如降溫、止血、吸氧）；

轉(zhuǎn)診評(píng)估：判斷患者病情是否需要立即前往醫(yī)院，協(xié)助聯(lián)系家屬和急救車輛；

院內(nèi)銜接：提前與接診醫(yī)院溝通患者病情，確保轉(zhuǎn)診時(shí)信息連貫，減少重復(fù)檢查。

6. 健康宣教與心理疏導(dǎo)

疾病知識(shí)普及：用通俗語言講解患者所患疾病的病因、發(fā)展規(guī)律及日常注意事項(xiàng)；

生活方式指導(dǎo)：結(jié)合病情提供飲食建議（如糖尿病飲食、低鹽飲食）、作息調(diào)整方案；

心理支持：傾聽患者對(duì)疾病的焦慮或恐懼，給予情緒疏導(dǎo)，增強(qiáng)信心。