病歷服務(wù)：

病假條、CT/B超檢查報(bào)告、懷孕證明、診斷證明、各項(xiàng)病例單據(jù)；

病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書（病假條）；

門診/住院繳費(fèi)票據(jù)、用藥費(fèi)用明細(xì)清單等。

門診病假條就是門診醫(yī)生根據(jù)門診患者的情況開具的需要休息證明，并加蓋門診部專用章。對(duì)于休假時(shí)長(zhǎng)，要看具體各自省份和對(duì)應(yīng)醫(yī)院的規(guī)定，目前并沒有一個(gè)統(tǒng)一的全國性標(biāo)準(zhǔn)。通常我們認(rèn)為，門診休假時(shí)長(zhǎng)一般在1周內(nèi)，1天、3天的比較常見。病情比較特別的一般不會(huì)超過2周，長(zhǎng)不會(huì)超過1個(gè)月。

住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷需要的材料：

1、參保人身份證原件及復(fù)印件（委托他人辦理的，須同時(shí)提供被委托人身份證原件及復(fù)印件）

2、參保人原件及復(fù)印件，無的參保人，提供本人銀行存折（卡）原件及復(fù)印件；

3、收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件；

4、住院費(fèi)用明細(xì)清單（注意：不是每日費(fèi)用清單）；

5、出院小結(jié)或出院記錄，如果出院小結(jié)手寫在病歷的要復(fù)印出院小結(jié)和病歷封面；

6、疾病診斷證明書（死亡的，須提供死亡證明書）；

7、未成年人同時(shí)要提供戶口簿（復(fù)印件），監(jiān)護(hù)人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計(jì)生部門的相關(guān)證明（結(jié)婚證和準(zhǔn)生證的原件及復(fù)印件）。

8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉(zhuǎn)院（診）申請(qǐng)表或醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表，在外地長(zhǎng)期居住的須提供居住地居委會(huì)或村委會(huì)出具的居住證明。

農(nóng)村五保戶提供民政部門核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復(fù)印件，公安交通管理局事故認(rèn)定書和交通事故損害賠償調(diào)解書，骨折的要附加陳述受傷過程。

全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告，病理報(bào)告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過程。患方不能要求復(fù)??；但可以要求封存。