病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。

按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。

醫(yī)院的病歷是作為法律資料留存的，如果沒有病理性原因，醫(yī)院是不會給你出具病歷證明的。那怎樣可以開具病例證明呢？首先需要提供自己身份證明，如果是住院的，可以去醫(yī)院復(fù)印病歷，讓當(dāng)時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診，需要帶著門診病歷，去醫(yī)院，找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明，應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號，經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后，提供方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。

病理報告的內(nèi)容包括：活檢組織的外觀、細(xì)胞結(jié)構(gòu)、以及病理性改變或未發(fā)現(xiàn)病理性改變。病理報告對主管醫(yī)生和病人是至關(guān)重要的，因?yàn)槭欠褡骱妥魇裁礃拥木腿Q于病理報告的結(jié)果。

一般慢性疾病，需由員工先填寫病假申請單，待到醫(yī)院就診后再由員工本人親自將病假單提交給單位；如有突發(fā)性急性疾病，單位應(yīng)允許員工先行就診，事后再補(bǔ)交病假單。