根據《醫(yī)療事故處理條例》第10條的規(guī)定,患者有權復印或者復制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
撰寫標準病假條的實用方法
一、開頭
病假條的撰寫,與請假條撰寫同屬一個系列。首先,“病假條”三個字要處于居中位置,表明這份單子的性質。其次,表明向誰請假,頂格寫上所要請假的具體人物,可以加上“尊敬的”一詞,以示尊重。
二、正文
病假條正文主體的關鍵在于病假原因,詳細說明所患何病,并作出應有的說明,證明其正確性。同時,要寫清相關的請假時間,詳細說明自身狀況,這樣才能夠獲得予以請假的批準。如果病假條的正文內容表意不清,可能會給人一種欺騙的感覺,造成不予批假或者其他現象。
三、結尾
病假條的結尾主要是要表示感謝,以祝福語的形式給人以舒適感,在表達適度禮貌的同時,能夠加快假條批準速度。俗話說“伸手不打笑臉人”,雖然并不確定病假是否能夠得到批準,但提前寫好感謝的話,會給人一種大方得體的感覺,讓人容易接受。
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程?;挤讲荒芤髲陀?;但可以要求封存。
病人住院的是時候,醫(yī)生都會給一張住院證明,可能對于一些人來說,住院證明沒有太多的用處,但是如果是買了醫(yī)療保險,那么病人出院之后,是可以申請報銷一部分費用的,這就是住院證明的作用。
隨著人們生活水平的提高,現在很多人除了基本的日常開支,開始存一部分錢,而有的人還會購買保險,如果遇到需要住院的情況,那么在住院之后,就可以申請保險理賠,這時候保險公司就會讓我們提交一份住院證明,所以說住院證明是非常重要的,在醫(yī)生開具了住院證明之后,一定要好好保管,千萬不要丟失。