導(dǎo)尿管多久更換一次合適呢?
對(duì)于需要長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者,是否需要更換導(dǎo)尿管和多久需要更換導(dǎo)尿管沒有明確標(biāo)準(zhǔn)。更換頻繁容易增加感染的機(jī)會(huì)及患者的痛苦,并增加人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。臨床建議長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者,選擇硅膠三腔導(dǎo)尿管,可以3周~4周更換一次導(dǎo)尿管為適宜,更換導(dǎo)尿管時(shí)間不應(yīng)長(zhǎng)于生產(chǎn)商推薦的時(shí)限。如出現(xiàn)有癥狀感染、導(dǎo)管破損、導(dǎo)管結(jié)殼、尿堿結(jié)晶多、漏尿、尿混濁或引流不暢等情況均需更換。
很多長(zhǎng)期臥床的患者,由于進(jìn)食進(jìn)水困難,需要長(zhǎng)期通過胃管來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)供給,長(zhǎng)期留置胃管者一般需定期更換胃管,以防止感染。而更換胃管成了一件比較難解決的事情,原因有三點(diǎn):一是患者家屬無(wú)自行插胃管的能力;二是擔(dān)心去醫(yī)院更換胃管的途中可能會(huì)給患者造成二次傷害;三是有一部分患者住的樓房沒有電梯或者體重過重,家屬不能解決搬運(yùn)問題,所以家屬一般會(huì)聯(lián)系我院院前急救的工作人員將患者接到醫(yī)院進(jìn)行更換胃管。然而許多患者家屬反應(yīng),除了每次需要支付120接送病人的費(fèi)用,更擔(dān)心的是轉(zhuǎn)運(yùn)會(huì)加重或增加感染的風(fēng)險(xiǎn),患者如僅需要更換胃管、尿管,而無(wú)需其他醫(yī)療服務(wù)的患者,我們可以派出臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人為患者提供上門醫(yī)療服務(wù),為患者查體和更換胃管,并給予講解鼻飼的注意事項(xiàng),囑咐家屬如有需要及時(shí)聯(lián)系。醫(yī)護(hù)人員耐心、體貼、細(xì)致的服務(wù)讓患者及家屬深受感動(dòng)。
留置導(dǎo)尿管多久換一次要具體情況具體分析。老年病人需要長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的,如果是普通材料的導(dǎo)尿管,則一般一個(gè)月更換一次,如果是材料比較好的,比如硅膠,則要三個(gè)月更換一次。另外,如果導(dǎo)尿管堵塞小便流不出來(lái),則一定要隨時(shí)更換,而且要到醫(yī)院更換,要注意無(wú)菌操作,防止感染。
常規(guī)的尿管一般現(xiàn)在是兩種,種是橡膠尿管,橡膠尿管一般現(xiàn)在的規(guī)定要求2周以內(nèi)要更換一次;還有硅膠尿管,硅膠尿管由于組織相容性比較好,可以保留的時(shí)間更長(zhǎng),一般可以達(dá)到4周甚至更長(zhǎng)時(shí)間更換一次。還有其他幾種情況需要隨時(shí)更換:、尿管由于分泌物或者膀胱內(nèi)出血導(dǎo)致梗阻,引流不暢,這時(shí)需要隨時(shí)更換;第二、由于一般現(xiàn)在采用的是帶氣囊的二腔尿管或者三腔尿管,時(shí)間長(zhǎng)了以后,可能會(huì)慢性漏氣或者漏水,導(dǎo)致尿管可能脫出而引流不暢,這時(shí)也需要提前更換尿管。