壓力調(diào)節(jié)的容量控制
雙相或雙水平正壓通氣 1. 工作原理:P1相當(dāng)于吸氣壓力,P2相當(dāng)于呼吸壓力,T1相當(dāng)于吸氣時間, T2相當(dāng)于呼氣時間。 2. 臨床應(yīng)用: (1) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2=0或PEEP,T2=呼氣時間,相 當(dāng)與IPPV。 (2) 當(dāng)P1=PEEP,T1=無窮大,P2=0,T2=O,相當(dāng)于CPAP。 (3) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相當(dāng)于SIMV。
呼氣末正壓通氣 1. 在呼氣末,氣道壓力并不降未0,仍舊保持一定的正壓水平。 2. 臨床應(yīng)用:適用于肺內(nèi)分流所致的低氧血癥,如ARDS 3. PEEP糾正ARDS的機制 (1) 減少肺泡的萎陷,減少肺內(nèi)分流,糾正了肺內(nèi)分流所致的低氧 血癥 (2) 減少肺泡的萎陷,增加FRC,有利于肺泡-兩側(cè)氣體的 充分交換。 (3) 肺泡壓升高,使肺泡-動脈氧分壓升高,有利于氧向 彌散,肺泡始終處于膨脹狀態(tài),能增加肺泡的彌散面積。 (4) 肺泡的充氣增加,能使肺的順應(yīng)性增加,還可以減少呼吸作功。
PEEP的主要副作用 (1) 對血流動力學(xué)的影響 (2) 對肺組織的氣壓傷 (3) 能夠壓迫肺。使肺血流量減少,可能增加無效通氣。 (4) 可減少肺泡表面活性物質(zhì)。
主要特點 1.開機自檢功能,病人使用前檢測機器狀況,保證病人使用; 2.一鍵飛梭操作,所有參數(shù)數(shù)字調(diào)節(jié),使用簡單、快捷; 3.具有鎖功能,防止誤操作,使用更安心; 4.多種呼吸模式,有效的報警保護功能,適合于多種使用場合; 5.采用集成氣路,一體化氣路結(jié)構(gòu),能保證機器長期穩(wěn)定可靠運行,大大提高了機器的穩(wěn)定性和可靠性, 6. 配備小氧氣瓶,解決急救氣源問題;配備內(nèi)置電池和車載電源接口,解決野外急救的供電問題。