對(duì)各種原因所致的休克,尚未得到糾正者;出血不止,未能有效止血;呼吸道梗阻,呼吸功能障礙、極度呼吸困難;血?dú)庑?、開放性氣胸、張力性氣胸、連枷胸;高血壓危象、急性腦血管意外、顱腦損傷伴深昏迷、顱內(nèi)壓升高等給以重點(diǎn)救治。創(chuàng)傷伴心肺功能惡化可能有不同的原因,對(duì)每個(gè)原因都要進(jìn)行處理,潛在的致心肺功能惡化的原因包括:① 嚴(yán)重?fù)p傷伴發(fā)心血管事件;② 損傷,氣道阻塞,胸腔開放或氣道塌陷、斷裂致呼吸系統(tǒng)障礙,而出現(xiàn)缺氧;⑧ 重要臟器的直接損傷,如心臟、大動(dòng)脈、肺臟;④ 潛在醫(yī)源性或其它情況導(dǎo)致的損傷,如電擊傷或駕駛員突發(fā)性心室纖顫;⑤ 張力性氣胸或心包填塞導(dǎo)致心排血量減少;⑥ 失血導(dǎo)致低血容量使攜氧能力下降;⑦ 寒冷環(huán)境導(dǎo)致的繼發(fā)性嚴(yán)重低溫。
110電話呼救:我國(guó)有不少城市已實(shí)行公安110與衛(wèi)生120聯(lián)網(wǎng),撥打110也可得到救護(hù),特別是屬刑事案件、糾紛、意外事故,110不僅可以提供救護(hù)車急救,還可送到其管轄的法檢醫(yī)院,幫助進(jìn)行傷情鑒定。
在過(guò)去的40年里,救護(hù)車發(fā)生了巨大的變化。直到20世紀(jì)60年代后期,救護(hù)車的主要任務(wù)還僅僅是將人們從事故現(xiàn)場(chǎng)盡快運(yùn)送到醫(yī)院。車內(nèi)空間十分狹窄,只有一些非?;镜募本仍O(shè)備。然而從那以后,救護(hù)車和救護(hù)人員都發(fā)生了變化。
救護(hù)車司機(jī)受過(guò)專業(yè)培訓(xùn),可以在繁忙的路段、夜里和壞天氣里快速地駕駛。培訓(xùn)也包括救護(hù)車打滑控制和野外駕駛。速度固然重要,不過(guò)當(dāng)車上運(yùn)載著一名重病或重傷的患者,其他工作人員又在對(duì)他進(jìn)行急救時(shí),平穩(wěn)行駛也是必需的。能夠快速駕駛,并且在拐彎處不傾斜,在凹凸不平的路上不顛簸,這需要的駕駛技術(shù)并且精神高度集中。
蜈蚣咬傷
局部表現(xiàn)有急性炎癥和痛、癢,有的可見、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐,甚至譫語(yǔ)和抽搐及昏迷等全身癥狀。應(yīng)立即用弱堿性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷,或用等量、枯礬研末以濃茶或燒酒調(diào)勻敷傷口,也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷,有全身癥狀者宜速到醫(yī)院。